医療法人やクリニックを経営するうえで、「数字に強い専門家」の存在は欠かせません。
しかし、「公認会計士」と「税理士」のどちらに相談すべきか、迷う院長先生も多いのではないでしょうか。
本記事では、医療経営の視点から、公認会計士と税理士の違い・役割・選び方を分かりやすく解説します。
読後には、あなたのクリニックや病院に最適な専門家を見極め、経営の安定と成長に向けた一歩を踏み出せるようになります。

医療経営における会計専門家の重要性

医療機関の経営課題とは?
医療機関の経営課題は、限られた診療報酬の中で収益性と社会性を両立させることです。医療は公共性が高く、利益だけを追求できない一方で、人件費や設備投資の負担は経営を圧迫します。例えば、最新医療機器の導入は診療の質向上につながりますが、患者数が見込めなければ採算が取れず赤字のリスクがあります。だからこそ、財務状況を正確に把握し、戦略的に投資や人材配置を行うことが重要です。
収益性と社会性の両立が求められる医療経営
利益を追求しすぎると医療の質が低下し、社会的責任を果たせません。逆に社会性だけに偏ると経営は維持できません。両立には財務分析に基づいた意思決定が不可欠です。
人件費・設備投資・診療報酬改定への対応
人件費や設備投資、診療報酬改定は経営に直結します。事前にキャッシュフローをシミュレーションし、予算管理を徹底することで安定した経営を維持できます。
専門家がいない場合のリスク
会計専門家がいないと、資金繰りや税務のミスに気づかず経営悪化のリスクがあります。早期に専門家の助言を得て課題を可視化することがリスク回避につながります。
公認会計士・税理士が果たす基本的な役割
医療経営を安定させるには、公認会計士と税理士の専門的支援が不可欠です。両者は経営に必要な情報を提供し、財務と税務の両面から経営を支えます。たとえば、公認会計士は財務諸表の正確性を保証し、税理士は複雑な医療会計の税務申告や節税対策を行います。両者を適切に活用することで、経営判断の精度が大幅に向上します。
財務諸表の信頼性を高める公認会計士
公認会計士は監査を通じて、財務状況を客観的に評価します。信頼性の高いデータに基づく経営判断が可能になり、金融機関や行政への対応もスムーズです。
税務申告や節税対策を担う税理士
税理士は日常の記帳・決算・申告業務を通じて、無駄な税負担を防ぎます。医療特有の制度を活用した節税策も提案し、経営資金の最大化に貢献します。
経営支援型の専門家を選ぶポイント
処理業務だけでなく、経営分析や将来予測に基づく助言ができる専門家を選ぶことが重要です。医療業界の知識と提案力が、信頼できるパートナー選定のポイントとなります。
公認会計士と税理士の違いをわかりやすく解説

資格制度と業務範囲の違い
公認会計士と税理士は、資格制度と業務範囲に明確な違いがあります。公認会計士は監査や財務分析に特化し、企業や医療法人の財務諸表の正確性を保証する役割を担います。一方、税理士は税務代理や申告を専門とし、節税や税務リスクの管理に強みがあります。例えば、公認会計士が財務データを分析して経営改善策を提案する一方、税理士は医療法人特有の税務処理や給与計算の最適化を実施します。どちらも医療経営に必要な専門性を持ち、適切に組み合わせることで経営判断の精度を高めることができます。
監査・財務分析に強い公認会計士
公認会計士は監査を通じて、医療法人の財務状況を客観的に評価します。経営者は信頼性の高いデータを基に投資や資金計画を立てられ、リスクを最小化できます。
税務代理・申告の専門家である税理士
税理士は医療特有の税務申告や節税、給与計算を担当します。税務リスクを回避し、手元資金を効率的に運用することで、医療経営の安定化に貢献します。
どちらも医療経営のパートナーになれる理由
両者の専門性を活かせば、財務の正確性と税務最適化を同時に実現できます。医療法人の経営判断や資金運用において、信頼できるパートナーとして欠かせない存在です。
医療法人における実際の業務分担
医療法人では、公認会計士と税理士がそれぞれ専門性を活かして業務を分担しています。公認会計士は監査報告や会計システム設計を行い、経営状況を正確に可視化します。税理士は税務処理や節税、給与計算を担当し、経営者が安心して医療に専念できる環境を整えます。例えば、財務データを分析したうえで税務戦略を立てることで、無駄な支出や税務リスクを避けられます。このように両者が連携することで、医療法人の経営の安定性と持続可能性が高まります。
監査報告・会計システム設計を行う公認会計士
監査報告や会計システムの構築を通じて、財務状況の透明性と信頼性を確保します。経営者は正確な情報に基づき戦略的判断が可能です。
税務処理・節税・給与計算を行う税理士
税理士は日々の記帳や申告、節税策の立案、給与計算を行います。医療法人特有の税務ルールにも対応し、経営資金を最適化します。
両者の連携が経営の安定につながる
公認会計士と税理士が協力することで、財務の健全性と税務の適正化が同時に実現します。これにより、医療法人は長期的な経営の安定と成長を確保できます。
医療経営に強い専門家を選ぶポイント

医療業界特有の制度を理解しているか
医療経営を支える専門家は、医療業界特有の制度を理解していることが重要です。なぜなら、診療報酬制度や医療法人会計基準は一般企業とは異なり、正確な知識がないと誤った経営判断や税務リスクにつながるからです。例えば、診療報酬の算定方法や医療法人の会計処理を熟知している専門家は、収益改善や節税提案を具体的に示すことができます。そのため、専門家を選ぶ際には制度への理解度と過去の医療支援実績を確認することが不可欠です。
診療報酬制度・医療法人会計基準への精通
医療法人会計基準や診療報酬制度に精通していることで、正確な決算処理や経営分析が可能になります。誤った処理を防ぎ、安心して経営判断ができます。
医療機器投資・開業支援実績の有無
最新医療機器導入や新規開業のサポート実績がある専門家は、投資回収や資金計画の精度を高める提案ができます。
医療経営に関する提案力
経営改善や資金繰り最適化の提案ができるかも重要です。単なる帳簿管理に留まらず、戦略的助言ができる専門家を選ぶべきです。
公認会計士と税理士の「ダブル体制」の活用
公認会計士と税理士のダブル体制を活用することで、医療法人の経営はより安定します。財務の透明性を確保しつつ、税務最適化を同時に実現できるためです。例えば、公認会計士が財務データを正確に分析し、税理士が節税策を提案することで、手元資金を効率的に運用できます。また、組織再編や事業承継の場面でも、両者が連携することで複雑な手続きをスムーズに進められます。費用面では、顧問契約は月額数万円から数十万円が相場で、規模や業務内容に応じて選ぶことがポイントです。
財務の透明性+税務の最適化を両立
両者が連携することで、財務状況を正確に把握しつつ、最適な税務戦略を立案できます。
組織再編・承継にも強いチーム体制
経営承継やM&Aなど複雑なプロセスにも対応可能で、安心して経営戦略を進められます。
顧問契約の費用と相場感
顧問契約の費用は、専門家の実績や業務範囲によって異なります。事前に相場を確認し、必要なサービスに応じて柔軟に契約することが重要です。
医療経営を成功に導く実践的アプローチ

財務データを経営判断に生かす
医療経営を成功させるには、財務データを経営判断に活かすことが不可欠です。数字を基にした判断は、勘や経験だけに頼る経営リスクを減らします。例えば、キャッシュフローを把握することで、設備投資や人件費の最適な配分が可能になります。さらに、売上や診療科ごとの収益分析を行うことで、改善すべき課題を明確にできます。定期的に財務データをもとに会議を開き、意思決定の精度を高めることで、経営の安定と成長を同時に実現できます。
キャッシュフロー経営の重要性
現金の流れを把握することで、設備投資や人件費の支払い時期を調整し、資金ショートを防げます。
数値分析による経営改善のステップ
科別収益やコスト構造を分析し、改善策を立案。実行と検証を繰り返すことで、経営効率が向上します。
定期ミーティングで意思決定の精度を上げる
経営陣と専門家が定期的にデータを確認することで、リスクを早期に発見し、適切な対応策を打てます。
専門家と共に未来を描く
医療経営の長期的成功には、専門家と共に将来の戦略を描くことが重要です。公認会計士や税理士は、財務・税務面の支援に加え、新規事業や承継計画にも助言できます。たとえば、介護や在宅医療への事業拡大では、初期投資や収益シミュレーションを専門家とともに検討することで、リスクを抑えつつ成長戦略を描けます。また、事業承継やM&Aのタイミングを見極めることで、経営資産を最適に活用できます。医療経営コンサルティングも併用すれば、将来計画をより実現可能な形に落とし込むことができます。
新規事業(介護・在宅医療)への展開
初期投資や収益予測を専門家と検討し、リスクを最小化して事業拡大を図れます。
事業承継・M&Aのタイミングを見極める
財務データと税務戦略を踏まえ、最適な承継・売却タイミングを判断できます。
医療経営コンサルティングの活用方法
コンサルタントと専門家が連携することで、課題解決策や成長戦略を具体的な計画として落とし込みやすくなります。
💬Q&Aセクション
Q1. 公認会計士と税理士のどちらに相談すべきですか?
A. 日常の税務処理や節税対策が中心なら税理士、経営分析や財務監査、資金調達支援を重視するなら公認会計士が適しています。医療経営では両者の連携が最も効果的です。
Q2. 医療法人に監査は必要ですか?
A. 一定規模(資本金5億円超・負債200億円超)の医療法人は公認会計士監査が義務です。それ以外でも、自主監査を導入することで財務の信頼性を高められます。
Q3. 医療経営に強い税理士を選ぶコツは?
A. 医療業界の顧問実績や、診療報酬制度への理解度を確認することが重要です。一般業種向けの税理士では、医療特有の経理処理に対応できない場合もあります。
Q4. 公認会計士と税理士を兼任している人もいますか?
A. はい、両方の資格を持つ専門家も多く、税務・財務の両面から包括的なサポートを受けられるメリットがあります。
Q5. 医療経営の顧問費用はどれくらいかかりますか?
A. 税理士顧問料は月3〜10万円、公認会計士による財務支援や監査は年間数十万円〜数百万円が目安です。経営規模や業務内容によって異なります。
🔎まとめ
本記事では、医療経営における公認会計士と税理士の役割や違い、選び方、活用方法について詳しく解説しました。医療法人やクリニックの経営課題は、収益性と社会性の両立、設備投資や人件費の管理、診療報酬改定への対応など多岐にわたります。公認会計士は財務諸表の信頼性向上や経営分析、税理士は税務申告や節税対策を担当し、両者が連携することで経営判断の精度と安定性が格段に高まります。また、医療業界特有の制度理解や新規事業・事業承継への助言も、専門家選びの重要なポイントです。
次のステップとしては、まず自院の経営課題を整理し、公認会計士・税理士の専門性や医療業界経験を確認しましょう。必要に応じて、両者のダブル体制で顧問契約を結び、定期的な財務レビューや経営相談を実施することで、安定した成長を目指せます。
医療経営に強い公認会計士と税理士を正しく選び活用することは、病院・クリニック経営の成功に直結します。信頼できる専門家と共に、財務の透明性と税務最適化を両立させ、長期的な経営戦略を描くことが、持続可能な医療経営への最短ルートです。




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